豬鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的一種人獸共患的自然疫源性傳染病。臨床表現形式多樣，大多數呈隱性感染，少數急性病例表現發熱、血紅蛋白尿、神經系統病變、貧血、水腫、黃疸、出血性素質、皮膚和黏膜壞死等特征。2002~2004年，筆者用中西醫結合治療豬鉤端螺旋體病68例，治愈61例，治愈率96%。
1. 癥狀
大豬和架子豬多呈急性經過，體溫升高至40℃，厭食，精神沉郁，皮膚干燥，后期壞死，有時見病豬用力在欄桿或墻壁上磨擦至出血。全身皮膚和黏膜黃染，尿液茶樣或血尿，少數病例幾天或數小時內突然驚厥致死，病死率高。小豬多呈亞急性和慢性型，病初體溫升高，眼結膜潮紅，有時有漿液性鼻液，食欲減退，精神不振。后期眼結膜有的潮紅浮腫，有的黃染，有的蒼白浮腫。皮膚有的發紅瘙癢，有的輕度黃染，有的上下頜、頭部、頸部甚至全身水腫。尿液變黃、茶尿、血紅蛋白尿甚至血尿。有的糞干硬，有時腹瀉。病豬逐漸消瘦無力。病程十幾天至一個月以上。若得不到及時治療病死率達50%以上。恢復的豬往往生長緩慢，有的成為“僵豬”。母豬表現為發熱、無乳，個別病例有乳腺炎發生，懷孕不足4~5周的母豬在感染4~7天后發生流產、死胎，流產率在20%~70%不等。懷孕后期母豬感染則產出弱仔豬，這些弱仔豬不能站立，移動時呈游泳狀，不吮乳，經1~2天即死亡。
2. 治療
2.1 清熱、解毒、化濕。方用甘露消毒飲加減：連翹15 g，茵陳20 g，黃芩15 g，滑石10 g，石菖蒲15 g，川貝母12 g，木通12 g，藿香12 g，射干8 g，薄荷4 g，豆蔻10 g。水煎，灌服，1劑/天，分2次服。便秘者加大黃、枳實、厚樸，瀉下通便、破積；腹脹甚者加山楂、白術、山藥、茯苓，健脾利濕、消食。
2.2 鏈霉素25 mg/kg，肌注，2次/天，連用5天，地塞米松10 mg，肌注，2次/天，連用3天，多西環素按5 mg/kg體重·次拌料，2次/天，連用7天，10%葡萄糖注射液500 ml，維生素C 500 mg，維生素K3注射液30~50 mg，安哪咖注射液0.5 g，一次靜脈注射，1次/天，連用3天。
3. 典型病例
2003年8月16日，小街鎮趙某1頭50 kg的中豬就診。主訴：發熱，尿呈茶色，皮膚呈淡黃色，不吃。癥見：T 40℃，精神沉郁，全身皮膚和黏膜呈淡黃色，尿液茶色，皮膚干燥。診為鉤端螺旋體病。治療：連翹15 g，茵陳20 g，黃芩15 g，滑石10 g，石菖蒲15 g，川貝母12 g，木通12 g，藿香12 g，射干8 g，薄荷4 g，豆蔻10 g。水煎，1劑/天，分2次灌服。鏈霉素25 mg/kg，肌肉注射，2次/天，連用5天；地塞米松10 mg，肌肉注射，2次/天，連用3天；10%葡萄糖注射液500 ml，維生素C 500 mg，維生素K3注射液50 mg， 安哪咖注射液0.5 g， 一次靜脈注射， 1次/天，連用3天。多西環素按5 mg/kg體重·次，拌料，2次/天，連喂7天，后痊愈。
4. 小結
4.1 方中藿香、石菖蒲、豆蔻芳香化濁，行氣醒脾；連翹清熱解毒；黃芩清熱燥濕；木通、滑石、茵陳清熱利濕。連翹、黃芩清熱解毒于上，木通、茵陳、滑石清熱滲濕于下，上清下滲以分消其勢；川貝母、射干清肺化痰，清咽散結，清熱解毒；薄荷，辛涼清透，可使濕熱之邪從表而散。諸藥合用，清熱而不礙濕，滲濕而不傷陰，使濕去熱清毒散，氣機調和，諸癥自解。
4.2 由于急性和亞急性病豬肝功能遭到破壞和出血性病變嚴重，在病因治療的同時結合對癥療法是非常必要的，其中葡萄糖、維生素C靜脈注射及強心利尿劑的應用對提高治愈率有重要作用。短期輔用腎上腺皮質激素治療則恢復更快。
4.3 及時用鉤端螺旋體病多價苗進行緊急預防接種，多數能在兩周內控制疫情。
4.4 防制本病時應消除和清理被污染的水源、污水、淤泥、飼料、場舍、用具等以防止傳染和散播；做好滅鼠工作；保持豬舍清潔、干燥，加強飼養管理，提高豬的抵抗力。